ما أسباب انعدام الحيوانات المنوية بسائل الرجل
ما أسباب انعدام الحيوانات المنوية بسائل الرجل؟
الإثنين، 24 يناير 2011
الدكتورة رجاء منصور رئيس جمعية الشرق الأوسط للخصوبة
يسأل قارئ: أريد معرفة الأسباب التى تؤدى إلى انعدام الحيوانات المنوية فى السائل المنوى؟
تجيب على السؤال الدكتورة رجاء منصور رئيس جمعية الشرق الأوسط للخصوبة عضو الهيئة العالمية لمراقبة الإخصاب الطبى المساعد قائلة: يأتى انعدام الحيوانات المنوية فى السائل المنوى من أهم عوامل عدم الإنجاب عند الرجال، ويرجع هذا إلى سببين إما الإصابة بانسداد فى مجرى السائل المنوى، نتيجة لأسباب تكوينية مثل عدم تكوين الحبل المنوى فى مرحلة الجنين، أو نتيجة التليف الناتج عن التهابات سابقة مثل إصابات الدرن والبلهارسيا والسيلان والكلاميديا أو نتيجة لقطع الحبل المنوى بطريق الخطأ أثناء إجراء عمليات جراحية مثل استئصال البروستاتا أو الفتق فى المنطقة بين البطن والساق أو عملية المياه فى الكيس حول الخصية، أما فى بعض الحالات النادرة فقد يحدث هذا نتيجة التعرض للحوادث، وفى جميع الحالات التى ذكرت هنا، فإن الخصية تعمل بشكل طبيعى وتنتج الحيوانات المنوية، ولكنها غير قادرة على الخروج فى السائل المنوى.
أما السبب الثانى فى عدم وجود حيوانات منوية فى السائل المنوى هو الضعف الشديد فى تكوين الحيوانات المنوية فى الخصية، وممكن أن يكون السبب فى هذا الضعف كل الأسباب التى ذكرت سابقا.
وتشير الدكتورة رجاء منصور إلى وجود أسباب أخرى لانعدام الحيوانات المنوية مثل عدم نزول الخصية فى الكيس الخاص بها وبقائها داخل البطن أو الحوض، وقد يحدث هذا لإحدى أو كل من الخصيتين، وغالبا ما يحدث ذلك بنسبه أكبر فى الأطفال المبتسرين المولودين قبل ميعادهم الطبيعى.
وهناك أسباب وراثية تؤدى إلى عدم تكوين الحيوانات المنوية ويظهر ذلك فى تحليل كروموسومات الدم والذى يظهر فى كثير من هذه الحالات نقص جزء من كروموسوم yالمسئول عن تكوين الحيوانات المنوية، وفى حالات عدم وجود حيوانات منوية فى السائل المنوى يمكن أخذ عينة من نسيج الخصية فى حالة الرغبة فى الحمل عن طريق الإخصاب المساعد، ويتم فحص هذه العينة بالميكروسكوب للحصول على حيوانات منوية صالحة للإخصاب، وتنصح الدكتورة رجاء منصور بعمل هذه العينة فى مكان مجهز لعمل تجميد للحيوانات المنوية وحفظها لحين الحاجة لاستخدامها لتخصيب بويضات الزوجة فى الوقت المناسب الذى يحدده الأطباء، كما تنصح أيضا بعدم إجراء هذه العملية لمجرد التشخيص فقط.
تجيب على السؤال الدكتورة رجاء منصور رئيس جمعية الشرق الأوسط للخصوبة عضو الهيئة العالمية لمراقبة الإخصاب الطبى المساعد قائلة: يأتى انعدام الحيوانات المنوية فى السائل المنوى من أهم عوامل عدم الإنجاب عند الرجال، ويرجع هذا إلى سببين إما الإصابة بانسداد فى مجرى السائل المنوى، نتيجة لأسباب تكوينية مثل عدم تكوين الحبل المنوى فى مرحلة الجنين، أو نتيجة التليف الناتج عن التهابات سابقة مثل إصابات الدرن والبلهارسيا والسيلان والكلاميديا أو نتيجة لقطع الحبل المنوى بطريق الخطأ أثناء إجراء عمليات جراحية مثل استئصال البروستاتا أو الفتق فى المنطقة بين البطن والساق أو عملية المياه فى الكيس حول الخصية، أما فى بعض الحالات النادرة فقد يحدث هذا نتيجة التعرض للحوادث، وفى جميع الحالات التى ذكرت هنا، فإن الخصية تعمل بشكل طبيعى وتنتج الحيوانات المنوية، ولكنها غير قادرة على الخروج فى السائل المنوى.
أما السبب الثانى فى عدم وجود حيوانات منوية فى السائل المنوى هو الضعف الشديد فى تكوين الحيوانات المنوية فى الخصية، وممكن أن يكون السبب فى هذا الضعف كل الأسباب التى ذكرت سابقا.
وتشير الدكتورة رجاء منصور إلى وجود أسباب أخرى لانعدام الحيوانات المنوية مثل عدم نزول الخصية فى الكيس الخاص بها وبقائها داخل البطن أو الحوض، وقد يحدث هذا لإحدى أو كل من الخصيتين، وغالبا ما يحدث ذلك بنسبه أكبر فى الأطفال المبتسرين المولودين قبل ميعادهم الطبيعى.
وهناك أسباب وراثية تؤدى إلى عدم تكوين الحيوانات المنوية ويظهر ذلك فى تحليل كروموسومات الدم والذى يظهر فى كثير من هذه الحالات نقص جزء من كروموسوم yالمسئول عن تكوين الحيوانات المنوية، وفى حالات عدم وجود حيوانات منوية فى السائل المنوى يمكن أخذ عينة من نسيج الخصية فى حالة الرغبة فى الحمل عن طريق الإخصاب المساعد، ويتم فحص هذه العينة بالميكروسكوب للحصول على حيوانات منوية صالحة للإخصاب، وتنصح الدكتورة رجاء منصور بعمل هذه العينة فى مكان مجهز لعمل تجميد للحيوانات المنوية وحفظها لحين الحاجة لاستخدامها لتخصيب بويضات الزوجة فى الوقت المناسب الذى يحدده الأطباء، كما تنصح أيضا بعدم إجراء هذه العملية لمجرد التشخيص فقط.