المجلة النسائية

أرسلت لنا سيدة تقول: عمرى 22 سنة، ومتزوجة منذ 6 أشهر، وقبل الزواج كانت الدورة تأتى كل 36 يوما، وأحيانا لا تنتظم، ولكنها كانت تنزل بكميات طبيعية، وبعد الزواج جاءت متقدمة عن ميعادها، ثم بعد ذلك جاءت عبارة عن إفرازات دم بنية اللون.

 

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

وجود التهابات مهبلية يعني أن هناك إفرازات ذات لون ورائحة كريهة، أو وجود إفرازات مع حكة مهبلية.

أما بالنسبة للحكة بين الفخذين، فغالباً ما تكون نتيجةً لوجود فطريات بسبب الرطوبة والاحتكاك، ويمكن التخلص منها باستعمال (كانستين كريم )، والمحافظة على المنطقة نظيفة وجافة، واستعمال الملابس القطنية.

بالنسبة لشرب الشاي، لا توجد مشكلة في ذلك، ولكن الاعتدال في المأكل والمشرب شيء جيد وصحي، وننصحكم بشرب الشاي الأخضر لما له من فوائد عديدة.

بالنسبة لفيتامين (c) ننصح بتناوله دائماً؛ لما له من دور في تقوية مناعة الجسم، فهو مضاد للأكسدة، ويمكنكم تناول الفواكه أو العصائر التي تحتوى على فيتامين (c) كما تحبون ، ولا توجد حاجة لتحديد الكمية.

من أهم المصادر الغذائية المنشطة للخصوبة [زهرة عباد الشمس] واليقطين، وبذور السمسم المحتوي على فيتامين إي، المنشط لتدفق الدم، والمضاد للتأكسد، والضروري للخصوبة والنشاط الجنسي، إضافةً إلى الأغذية الغنية بعنصر السيلينيوم، مثل المكسرات، لحركة الحيوانات المنوية، والفلفل الأحمر والطماطم والسبانخ، وغيرها من الخضراوات الورقية الداكنة الغنية بالفوليت الضروري لتقليل خطر إصابة الأجنة بالتشوهات، والجبنة الغنية بالكالسيوم والزنك، وفيتامين (أ) المهم لإنتاج الهرمونات الجنسية.

وبالله التوفيق.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فنشكر لك كلماتك الطيبة, ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.

إن العلاجات التي تناولتها جيدة, ولكنها تُعالج الفطريات التي تصيب المهبل, لكن الإفرازات الخضراء هي ليست بسبب التهاب فطري, بل هي بسبب جراثيم وفيروسات مختلطة تصيب بشرة عنق الرحم في أغلب الحالات, ويلزمها علاج من نوع آخر.

وكون المسحة لم تظهر وجود نوع معين من الالتهاب, فإن العلاج سيكون تجريبياً بناءً على الوصف, وأقترح عليك تجربة العلاج بالطريقة التالية:
تناول حبة واحدة فقط من دواء يسمى CEFEXIME عيار 400 ملغ في الصباح, وفي المساء تناول حبة واحدة فقط من دواء يسمى AZITHROMYCIN عيار1 غرام.

ويجب علاج أي التهاب بشكل جيد قبل أن يحدث الحمل, فهذا يقلل من نسبة الإجهاض، ويقلل من نسبة حدوث الولادة الباكرة إن شاء الله.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.. آمين.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/  حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

إن وجود الحكة فقط من دون وجود اندفاعات جلدية أو إفرازات ذات رائحة سيئة, قد يكون بسبب حدوث حساسية أو أكزيما في جلد المنطقة, وهذا أمر شائع, ومما يزيد من حدوثه هو كثرة الرطوبة في تلك المنطقة.

أنصحك بتفادي استعمال كل ما من شأنه أن يسبب الحساسية والتخريش للمنطقة, مثل: الغسولات, الصوابين المعطرة, كريمات إزالة الشعر، أو غير ذلك.

كما أنصحك بتفادي لبس الملابس الضيقة, خاصة تلك المصنوعة من أنسجة معروفة بأنها تسبب الحساسية وتزيد الرطوبة, مثل: النايلون, واستبدلها بملابس داخلية مصنوعة من القطن الأبيض 100%, وكذلك استعمال حفاظات نسائية من نوع جيد, لا تسبب الحساسية.

كما يجب الاكتفاء بتنظيف المنطقة بماء دافئ وصابون طبي لطيف, مثل: صابون جونسون للأطفال، ويمكنك استخدام كريم يسمى (كيناكومب) (KENACOMB), أو أي كريم آخر بديل يشابهه تمامًا في التركيب, دهن ثلاث مرات في اليوم مدة أسبوع.

بالنسبة للإفرازات الشفافة فهي تعتبر طبيعية, بل وضرورية, وهي ناتجة عن تأثير هرمونات المبيض على غدد عنق الرحم, وتعمل على ترطيبه وترطيب المهبل, ولا يجوز علاجها.

أما الإفرازات البنية المتقطعة, فهي غالبًا بقايا من الدم تأخر نزولها فتغير لونها, فإن كانت متقطعة -كما ذكرت- ولا رائحة لها فهي كذلك, أي بقايا دم بسيط, وستزول فيما بعد، لكن إن كانت إفرازات بنية مستمرة ولها رائحة كريهة, فهنا قد تكون ناتجة عن التهابات, والأفضل أن يتم الكشف وأخذ عينة منها.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائمًا.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن تعبير (ضعف المبايض) هو الكلمة العامية التي درج -خطأ- استخدامها كبديل للتعبير العلمي الصحيح وهو (قصور المبايض) وضعف المبايض أو قصورها يعني بأن المبيض أصبح غير قادر على تطوير بويضات, ليس بسبب خلل في الهرمونات, لكن بسبب نقص في مخزونه من البويضات, أي لأنه لا يوجد فيه بويضات كافية أو بنوعية جيدة حتى تتطور.

أما (تكيس المبايض) فهو حالة يكون فيها مخزون المبيض من البويضات جيداً وطبيعياً, لكن هنالك خلل في الهرمونات يجعل هذه البويضات لا تستطيع التطور بشكل طبيعي, حيث تبدأ البويضات بالتطور في بداية كل دورة وتصل في حجمها إلى بضعة مليمترات, لكنها تفشل بعد ذلك في إتمام النضج, مما يؤدي إلى تشكل تكيسات صغيرة تتجمع على سطح المبيض، ومن هنا أتت التسمية.

يجب معرفة شكل عدم انتظام الدورة عندك قبل القول بأي تشخيص, وقبل وصف أي علاج لتنظيم الدورة، لذلك أرجو منك إرسال تفاصيل أكثر عن طول الدورة ومدة نزولها والفواصل بينها.

إن الدورة التي يكون طولها محسوباً من أول يوم نزول الدم في الدورة الأولى إلى أول يوم نزول الدم في الدورة الثانية، هو بين 24 إلى 34 يوماً, والتي تكون مدة الحيض فيها ما بين 2-9 أيام, تعتبر دورة منتظمة, وليس فيها مشكلة, ولا تحتاج إلى علاج، أما غير ذلك, فإن الدورة تعتبر غير منتظمة, ويجب عمل بعض الاستقصاءات والتحاليل الهرمونية لمحاولة معرفة السبب إن أمكن، وهذه بعض التحاليل الهامة:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERO- PROLACTIN-TSH-FREE T3-T4-DHEAS.

ويجب أيضاً أن يتم عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، دقيق ومفصل، مع قياس ثخانة بطانة الرحم، والعلاج سيكون حسب السبب إن وجد, وإن لم يتضح أي سبب فقد يكون عدم الانتظام ناتجاً عن تكيس في المبايض خفي وغير ظاهر, أو عن اضطراب هرموني بسيط وعابر.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/  حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

حدوث الدورة الشهرية بعد أسبوعين أو ثلاثة، وتكرارها بهذا الشكل، قد يكون بسبب زيادة نشاط في إفراز هرمونات الغدة النخامية، مما يؤدي إلى تكرار التبويض بسرعة، ويؤدي إلى نزول الدورة بعد فترةٍ قصيرة.

الأسباب الأخرى قد تكون بسبب وجود كيس دموي على المبيض، أو نتيجة التهابات مزمنة في الحوض، أو نتيجة الاضطرابات النفسية.

والتشخيص يحتاج إلى فحصٍ كامل لهرمونات الغدة النخامية، وعمل سونار للرحم والمبايض، ومن ثم العلاج حسب السبب، وفي معظم الحالات يتم تنظيم الدورة باستعمال أقراص منع الحمل لمدة ثلاث أشهر.

وبالله التوفيق.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/  حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يحسب طول الدورة من أول يوم لنزول دم الدورة إلى أول يوم من نزول دم الدورة التالية، وعلى هذا فإن دورتك تأتيك كل 31 يوما، ولكي تحسبي يوم التبويض فما عليك سوى توقع موعد الدورة التالية وسوف تكون بتاريخ 12 - 12 - 2007 ثم العودة 14 يوما للوراء فيكون يوم الإباضة هو 29 - 11 - 2007 ( وهذا بالطبع بالنسبة لشهر نوفمبر ) ويمكن تطبيق هذه الطريقة على الأشهر التالية، ولكن بالنسبة للجماع فيفضل أن يتم في اليوم المحدد للإباضة وأيضا في الأيام التي حوله أي مثلا في 25-11 و27-11 و 29 - 11 طبعا و1-12 و3 - 12 أي بمعدل يوم يكون فيه جماع ويوم من غير جماع وذلك لأن البويضة تعيش غالبا 24 ساعة فقط وأما الحيوان المنوي فيعيش 48 ساعة فحتى في اليوم الذي لا يكون فيه جماع فإن الحيوان المنوي الموجود من الجماع السابق يستطيع تلقيح البويضة.

وبالله التوفيق.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/  حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

من المعروف أن أعراض الحمل قد تكون مطابقة لأعراض قدوم الدورة من ألم في أسفل البطن وثقل في الثدي وألم في الظهر ولا يمكن في كثير من الحالات التفريق بينهما ويبقى أن يأتي موعد الدورة فإن لم تنزل في الموعد المحدد فيمكنك إجراء تحليل الحمل المنزلي بعد تأخرها بيوم أو يومين.
والله الموفق.

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فطالما أن دورتك منتظمة وتأتي كل 28 يوما، فإن أيام الخصوبة لديك هي إحدى هذه الأيام، وهي من اليوم الثاني عشر وحتى اليوم الثامن عشر من بداية دم العادة، والتركيز أكثر على اليوم الرابع عشر بالذات من بداية العادة الشهرية.

ونحن عادة لاننصح بالجماع يوميا وذلك حتى لا يرهق الزوجان، وحتى لا تصبح العملية ميكانيكية خالية من أية مشاعر، ولأنه ليس ضروريا أن تكون العملية يومية، لأن الحيوان المنوي يعيش 48 ساعة داخل الرحم وحول المبايض، والبويضة تعيش 24 ساعة فقط، ولذلك فحتى في اليوم الذي لا يحصل فيه الجماع تكون الحيوانات المنوية موجودة من اليوم السابق.

وبالنسبة لدورة شهر نوفمبر فإن اليوم الرابع عشر منها كان بتاريخ 13 ديسمبر، ولكن لضمان تلقيح البويضة كما قلنا فنحن نستمر في الجماع حتى تاريخ 20 ديسمبر، وذلك بالمعدل الذي ذكرته، أي يوم يكون فيه جماع ويوم لا يكون فيه جماع، حتى لا يرهق الزوج، والذي يبدو أنه قد حصل مع زوجك، لذلك كما ذكرت بدا خاليا من أي رغبة في الجماع، وربما لم يكن متعودا على كثرة الممارسة، ولذلك حصل معه الإنزال السريع.

والإنزال السريع قد يؤدي إلى أن يقذف الزوج السائل المنوي أو أكثره خارجا، ولا يصل إلا كمية قليلة داخل الرحم، وهناك أطعمة مفيدة كالمأكولات البحرية، وفيتامين (E)، ويوصف لتقوية الحيوانات المنوية، وكذلك الزنك، وقد توجد مع بعضها في مركبات عدة في الصيدليات.

ونصيحتي لك بعدم استعجال حدوث الحمل حتى لا تتأثر نفسيتك إذا لم يحدث الحمل في خلال الأشهر القادمة، فالحمل قد يحتاج إلى وقت، فاتركي الأمور على طبيعتها حتى لا يتأثر زوجك أيضا، فعند نهاية السنة الأولى من الزواج يحدث الحمل بإذن الله عند معظم المتزوجين.

نسأل الله أن يرزقك بالذرية الصالحة الطيبة.

والله الموفق.