ما المضاعفات التى يسببها ارتفاع ضغط الدم.. وما العلاج؟
ما المضاعفات التى يسببها ارتفاع ضغط الدم.. وما العلاج؟
الثلاثاء، 21 ديسمبر 2010 - 12:41
الدكتورة إيناس شلتوت أستاذ أمراض السكر
يسأل قارئ: والدى مصاب بارتفاع ضغط الدم ويتناول علاجًا دوائيًا
فهل هناك علاجات أو طرق أخرى تساعد فى علاج ضغط الدم المرتفع وما علاقة
الإصابة بالضغط بالإصابة بمرض السكر؟
تجيب عن السؤال الدكتورة إيناس شلتوت، أستاذ أمراض السكر بطب القاهرة قائلا: مضاعفات مرض ارتفاع ضغط الدم عديدة وتزداد فى حالة الارتفاع الشديد فى ضغط الدم أو إهمال المريض للعلاج، وقد يؤدى ذلك إلى حدوث نزيف فى العين، مما يسبب ضعف الإبصار وفى بعض الحالات قد يحدث نزيف فى المخ لا قدر الله أو تحدث الإصابة بالفشل الكلوى أو تضخم القلب أو هبوط القلب.
ولكى نتجنب هذه المضاعفات يجب ضبط ضغط الدم فى مستواه الطبيعى حتى إذا اضطر الطبيب لاستخدام أكثر من دواء أو اثنين لعلاج ارتفاع الضغط كذلك يجب قياس الضغط بعد ضبطه كل أسبوعين على الأكثر للاطمئنان.
وعن علاقة مرض ارتفاع ضغط الدم بالسكر تقول:
المعروف أن مرض ارتفاع ضغط الدم يصيب حوالى من50-60 % من مرضى السكر وقد تبدأ الإصابة به مع بداية تشخيص مرض السكر فى كثير من الأحيان وحدوث مرض السكر ومرض ارتفاع ضغط الدم عند نفس المريض يؤدى إلى زيادة نسبة حدوث المضاعفات على القلب والأوعية الدموية بمقدار الضعف، كما ترتفع نسبة حدوث الوفيات بمقدار الضعف فى هؤلاء المرضى.
وأظهرت الدراسات الحديثة أهمية ضبط ضغط الدم عند مرضى السكر بألا يرتفع ضغط الدم لديهم على 130/80 لأن هذا الضبط يؤدى إلى الإقلال من المضاعفات على الكليتين والأوعية الدموية.
أما عن علاج المرض فتقول:
أولاً: تقليل وزن المريض المصاب بالسمنة، حيث إن نقص الوزن يؤدى إلى نقص ضغط الدم.
ثانياً: ممارسة الرياضة مثل ركوب الدراجة والجرى والسباحة والأيروبك مما يؤدى إلى انخفاض ضغط الدم.
ثالثاً: الإقلال من تناول ملح الطعام إلى حوالى 4-6 جرامات يومياً.
رابعاً: الامتناع عن التدخين فالمعروف أن النيكوتين يؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم.
خامساً: الامتناع عن تناول القهوة حيث تؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم.
سادساً: البعد عن التوتر والانفعالات النفسية كلما أمكن .
سابعاً: استخدام العقاقير التى تعالج ارتفاع ضغط الدم وهى على شكل موسعات للأوعية الدموية أو مدرات للبول ويوجد الآن أدوية حديثة تستخدم بنجاح وأمان تام ولا توجد معها أية أعراض جانبية.
أما بالنسبة لمرضى السكر فهناك بعض أدوية علاج ضغط الدم التى يفضل استخدامها لهؤلاء المرضى لأن استخدام هذه الأدوية يؤدى إلى منع حدوث مضاعفات مرض السكر على الكليتين والأوعية الدموية.
وتلفت د شلتوت النظر إلى أن مرض ارتفاع ضغط الدم هو الصديق اللدود الذى يصاحب المريض فترة طويلة من حياته ومتابعة العلاج التغلب على هذا المرض والتمتع بالحياة من دون مضاعفات.
تجيب عن السؤال الدكتورة إيناس شلتوت، أستاذ أمراض السكر بطب القاهرة قائلا: مضاعفات مرض ارتفاع ضغط الدم عديدة وتزداد فى حالة الارتفاع الشديد فى ضغط الدم أو إهمال المريض للعلاج، وقد يؤدى ذلك إلى حدوث نزيف فى العين، مما يسبب ضعف الإبصار وفى بعض الحالات قد يحدث نزيف فى المخ لا قدر الله أو تحدث الإصابة بالفشل الكلوى أو تضخم القلب أو هبوط القلب.
ولكى نتجنب هذه المضاعفات يجب ضبط ضغط الدم فى مستواه الطبيعى حتى إذا اضطر الطبيب لاستخدام أكثر من دواء أو اثنين لعلاج ارتفاع الضغط كذلك يجب قياس الضغط بعد ضبطه كل أسبوعين على الأكثر للاطمئنان.
وعن علاقة مرض ارتفاع ضغط الدم بالسكر تقول:
المعروف أن مرض ارتفاع ضغط الدم يصيب حوالى من50-60 % من مرضى السكر وقد تبدأ الإصابة به مع بداية تشخيص مرض السكر فى كثير من الأحيان وحدوث مرض السكر ومرض ارتفاع ضغط الدم عند نفس المريض يؤدى إلى زيادة نسبة حدوث المضاعفات على القلب والأوعية الدموية بمقدار الضعف، كما ترتفع نسبة حدوث الوفيات بمقدار الضعف فى هؤلاء المرضى.
وأظهرت الدراسات الحديثة أهمية ضبط ضغط الدم عند مرضى السكر بألا يرتفع ضغط الدم لديهم على 130/80 لأن هذا الضبط يؤدى إلى الإقلال من المضاعفات على الكليتين والأوعية الدموية.
أما عن علاج المرض فتقول:
أولاً: تقليل وزن المريض المصاب بالسمنة، حيث إن نقص الوزن يؤدى إلى نقص ضغط الدم.
ثانياً: ممارسة الرياضة مثل ركوب الدراجة والجرى والسباحة والأيروبك مما يؤدى إلى انخفاض ضغط الدم.
ثالثاً: الإقلال من تناول ملح الطعام إلى حوالى 4-6 جرامات يومياً.
رابعاً: الامتناع عن التدخين فالمعروف أن النيكوتين يؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم.
خامساً: الامتناع عن تناول القهوة حيث تؤدى إلى ارتفاع ضغط الدم.
سادساً: البعد عن التوتر والانفعالات النفسية كلما أمكن .
سابعاً: استخدام العقاقير التى تعالج ارتفاع ضغط الدم وهى على شكل موسعات للأوعية الدموية أو مدرات للبول ويوجد الآن أدوية حديثة تستخدم بنجاح وأمان تام ولا توجد معها أية أعراض جانبية.
أما بالنسبة لمرضى السكر فهناك بعض أدوية علاج ضغط الدم التى يفضل استخدامها لهؤلاء المرضى لأن استخدام هذه الأدوية يؤدى إلى منع حدوث مضاعفات مرض السكر على الكليتين والأوعية الدموية.
وتلفت د شلتوت النظر إلى أن مرض ارتفاع ضغط الدم هو الصديق اللدود الذى يصاحب المريض فترة طويلة من حياته ومتابعة العلاج التغلب على هذا المرض والتمتع بالحياة من دون مضاعفات.