كيف نفرق بين الروماتويد والخشونة التى تصيب الأيدى؟
كيف نفرق بين الروماتويد والخشونة التى تصيب الأيدى؟
الأربعاء، 13 أبريل 2011
صورة أرشيفية
تجيب الدكتورة نشوى علام، أستاذ الروماتيزم والمناعة والطب الطبيعى بكلية الطب جامعة القاهرة قائلة، التفرقة بين الروماتويد وبين الخشونة فى مفصل اليدين، تتضح فى الأعراض، وكذلك التشخيص وكل منهما له العلاج المناسب له، وتكون الأعراض لمرض الروماتويد عندما يعانى المريض بتيبس أول الاستيقاظ وعدم المقدرة على فرد اليدين، أما الخشونة تكون فقط لأقل من نصف ساعة، وهو ما يعرف بالتيبس الصباحى، ولكن الروماتويد يصل لأكثر من نصف ساعة من الآلام، والخشونة تظهر بعد مدة راحة أى أن الآلام فى بداية الحركة، ثم تزول ولكن الآلام الروماتويد تزيد مع الحركة.
والتحاليل تكون إيجابية مع الروماتويد، ومع الخشونة تكون النتائج سلبية، ولكن فى بعض الحالات لا يكون التحليل جازم بحدوث الإصابة، ومن ثم فإنه لا يمكن بمقتضى النتائج التى أظهرها التحليل تشخيص الإصابة، وإنما هو عامل مساعد فقط، وليس هو المؤشر الأساسى، كما أن الأشعة تكون القاطعة فى تشخيص تلك الحالات المرضية، وإنما يعيبها أن عمل الأشعة لا يكون إلا بعد الإصابة بستة أشهر، مع مراعاة أن تشخيص الروماتويد يتضح مع استمرار الآلام لأكثر من3 أشهر.
وذلك بالإضافة إلى الفحص الإكلينكى والشكل الخارجى ليد المريض، والاعوجاج الذى يظهر عليها، وهى التى توضح للطبيب ما إذا كانت الإصابة هى روماتويد أم خشونة، كما أن ظهور المرض فى المفاصل يدل على كونها روماتويد أم خشونة، حيث إن الخشونة تصيب مفصل الطرف باليد بينما الروماتويد يصيب باقى مفاصل اليدين.
وتشير الدكتورة نشوى إلى أن العلاج الأساسى فى الروماتويد، تكون بوصف أدوية تساعد فى تنظيم عمل الجهاز المناعى للجسم، ولكن الخشونة تكون من خلال تناول أدوية لتقوية الغضاريف، بالإضافة إلى جلسات العلاج الطبيعى المفيد جداً لتلك الحالات.