هل يمكن التنبؤ بموعد سن اليأس من الإنجاب
هل يمكن التنبؤ بموعد سن اليأس من الإنجاب؟
الخميس 10 فبرلير 2011
الدكتورة رجاء منصور عضو الهيئة العالمية لمراقبة الإخصاب الطبى
تجيب عن السؤال الدكتورة رجاء منصور عضو الهيئة العالمية لمراقبة الإخصاب الطبى المساعد ورئيس جمعية الشرق الأوسط للخصوبة، قائلة: المقصود بسن اليأس هى السن التى يحدث عندها انقطاع الدورة الشهرية ويحدث تقريبا فى منتصف الأربعينات ويختلف من سيدة إلى أخرى ويتحكم فيه العامل الوراثى، حيث إن سيدات العائلة الواحدة يتشابهن فى سن انقطاع الدورة، ولكن من المهم جدا إجراء الاختبارات لمعرفة المدة المتبقية من خصوبة المرأة وبناء عليه يمكن للزوجين اتخاذ القرار المناسب سواء لتأجيل حدوث الحمل أو سرعة اللجوء للعلاج المناسب لحدوث الحمل ومن أهم الاختبارات: تحليل هرمون fsh فى اليوم الثالث من بدء الدورة وكلما كان مرتفعا يعتبر دليلا على ضعف التبويض، وأيضا يجب عمل تحديد عدد مخزون البويضات، وذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية، ويمكننا من خلالها معرفة عدد البويضات التى خرجت من مرحلة السكون ودخلت مرحلة الاستعداد لدخول دورة التبويض على محيط المبيض والتى يبلغ قطرها حوالى 1-2 مليمتر وأهمية هذا الاختبار تكمن فى إمكانية تحديد المخزون من البويضات وبالتالى المدة المتبقية من خصوبة المبيض والقدرة على الحمل وكذلك المدة المتوقعة لحدوث سن اليأس، فإذا كان العدد يتراوح بين 20 إلى 40 فمن المتوقع استمرار حدوث الحمل خلال الخمس عشر سنوات القادمة وانقطاع الدورة بعد 24عاما، أما إذا كان عدد البويضات حوالى عشرة فمن المتوقع أن تفقد هذه السيدة القدرة على الحمل فى وقت قريب عامين إلى ثلاثة ومن المتوقع أيضا أن تنقطع لديها الدورة الشهرية بعد 10-12 عاما والسيدة التى لديها أقل من خمس بويضات فمن المتوقع أن تجد صعوبة فى حدوث الحمل حتى بالعلاج وسوف تنقطع عنها الدورة الشهرية بعد 5-7 سنوات.
وتشير الدكتورة رجاء منصور إلى أنه لا يمكن التحكم فى إيقاف الفقدان المستمر للبويضات مع مرور الزمن والذى يصل إلى حوالى ألف بويضة شهريا فقد أثبتت الدراسات أن السيدات اللاتى يتعاطين حبوب منع الحمل لسنوات طويلة متصلة لم يوفر ذلك لهن البويضات ويمنعها من الفقدان وكذلك فإن إعطاء هرمونات تنشيط التبويض لم تسرع فى كمية فقد المخزون من البويضات ولم تعدل بحدوث سن اليأس.